暴晒后背上有小白点点的原因包括白色糠疹、花斑癣、白癜风、炎症后色素减退、特发性点状白斑。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、白色糠疹：暴晒可能破坏皮肤屏障，使皮肤的抵抗力下降，再加上皮肤干燥等因素，易诱发白色糠疹。这是一种原因不明的慢性皮肤病，表现为边界不太清晰的圆形或椭圆形白色斑片，上面可有少量糠状鳞屑，通常无自觉症状。日常要注意皮肤保湿，可涂抹凡士林润肤霜、尿素维E乳膏、甘油护肤液等滋润皮肤，避免过度清洗，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜水果等，一般可自行消退，也可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、复方硫黄乳膏等药物促进恢复。
2、花斑癣：又称汗斑，暴晒后皮肤多汗、油脂分泌等情况改变，马拉色菌就容易在皮肤表面滋生繁殖，侵犯皮肤角质层，形成以白色为主的斑片，表面有细小鳞屑，可伴有轻微瘙痒。要保持皮肤清洁干燥，勤换衣物，尤其是出汗后及时擦干汗液、洗澡，可外用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，按疗程规律涂抹，抑制真菌生长，消除白斑，同时对衣物等生活用品进行消毒处理。
3、白癜风：暴晒属于诱发白癜风的一种外界刺激因素，紫外线可能损伤黑素细胞，使其功能异常，不能正常合成黑色素，从而出现白色斑点或斑片，边界相对清晰，大小、形状不一，可逐渐扩大、增多。需避免暴晒，做好防晒措施，外出穿防晒衣、涂抹防晒霜等，可外用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物，调节局部免疫、促进黑素细胞功能恢复，必要时可配合光疗等方法进行治疗，具体遵医嘱执行。
4、炎症后色素减退：暴晒后皮肤可能出现晒伤等炎症反应，炎症消退后，局部黑素细胞的功能尚未完全恢复正常，合成黑色素减少，就会遗留色素减退斑，呈现为小白点点，一般可随时间推移慢慢恢复正常肤色。可外用维生素E乳膏、积雪苷霜软膏、氢醌乳膏等药物，促进黑素细胞修复、色素沉着，同时要注意皮肤的养护，避免再次受到暴晒等刺激。
5、特发性点状白斑：这和皮肤的老化以及日晒等因素有关，随着年龄增长、长期日晒等，皮肤出现局部黑素细胞减少、功能衰退，形成散在的白色点状白斑，直径多在几毫米，通常不会融合，一般无需特殊治疗，若觉得影响美观，可通过遮盖剂进行遮盖，或者采用激光等物理方法改善，但要在医生指导下进行。
暴晒后背上出现小白点点若症状持续不缓解、增多、扩大或伴有瘙痒、疼痛等异常症状，应及时就医，通过检查明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗，不可自行盲目用药，以免延误病情。
