舌苔颗粒感明显很粗糙可能是脾胃虚弱、上火、口疮、舌乳头炎、灼口综合征等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、脾胃虚弱：长期情绪不调、饮食不节等都会导致脾胃虚弱，出现舌苔厚腻粗糙，有齿痕等。可以在医生的指导下口服补中益气丸、参苓白术散、香砂养胃丸等药物。
2、上火：如果患者长期爱吃辛辣刺激的东西，或是喝水太少，都有可能导致上火。人体内的津液流失，容易出现口干舌燥、咽喉肿痛、大便干燥等症状。可以在医生的指导下口服牛黄清胃丸、牛黄解毒片、三黄片等。
3、口疮：口疮属于中医的一种名称，临床上表现为口腔黏膜上有类似圆形的溃疡，伴有灼热感。主要表现为口、唇等口腔内的多个红点或白点、黄白色椭圆形溃疡等，伴有疼痛和烧灼感，可以在医生的指导下口服冰硼散、西瓜霜等。
4、舌乳头炎：多与外伤感染、饮食刺激等有关，引起舌乳头发炎，表现为舌乳头肿胀，表现为舌头粗糙、涩等。可以在医生的指导下口服大青叶口服液或阿莫西林胶囊，帮助缓解病情。
5、灼口综合征：主要是因为神经和精神方面的原因导致的灼口综合征，表现为舌灼样痛，舌的感觉粗糙，很涩。患者可以按照医嘱使用复方硼砂含漱液、布洛芬缓释胶囊等药物。
患者平时需要注意口腔清洁，勤刷牙，勤漱口。
