一般情况下，小腿内侧筋疼可能是受凉、过度劳累、腰椎间盘突出症等原因引起的。具体内容如下：
1、受凉：小腿内侧接触比较凉的物体，或者冷风直吹，都有可能引起此处的肌肉痉挛，进而导致筋疼。这是一种生理现象，无需特殊治疗，患者可使用热毛巾、热水袋来热敷患处，有利于改善症状。
2、过度劳累：如果患者有过长距离的行走，或者做了激烈跑、跳之类的动作，可能会引起小腿内侧处的肌肉疲劳，进而出现上述症状。这也无需特殊治疗，患者适当休息、按摩即可。
3、腰椎间盘突出症：腰椎间盘退化、外伤等因素容易诱发腰椎间盘突出症，该病急性发作时有可能会刺激到神经根，引起腰部至下肢的放射性疼痛，容易被患者误认为是筋疼痛。此时患者应遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗，必要时采用腰椎间盘突出切除术、椎间孔镜髓核摘除术等手术进行治疗。
除此之外，还有可能是下肢静脉血栓引起的，患者应尽快前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。
