肚子通常是指腹部，月经推迟十天来了腹部特别疼一般是内分泌失调、子宫内膜异位症、先兆流产、宫外孕、盆腔炎等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、内分泌失调：长期的精神压力、作息不规律、饮食不均衡等因素可能导致内分泌失调。内分泌失调会引起月经周期紊乱，子宫内膜在激素失衡的情况下过度增生。当月经来潮时，子宫内膜脱落过程不顺畅，导致子宫收缩过强，引起腹部疼。常伴有月经量多或量少、血块等症状。建议谨遵医嘱，可检查性激素六项，使用布洛芬缓释胶囊、益母草颗粒等药物缓解疼痛和调节月经。
2、子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。月经期间，这些异位的内膜组织也会出血、肿胀，刺激周围组织和神经，引起腹部疼。疼痛程度因人而异，有的患者疼痛剧烈，常伴有肛门坠胀感。建议谨遵医嘱，使用吲哚美辛栓等止痛药物缓解疼痛，对于病情严重者可能需要手术治疗。
3、先兆流产：如果是有性生活的育龄女性，月经推迟十天后阴道出血伴腹痛，可能是先兆流产。怀孕后，胚胎着床不稳定，可能因母体激素不足、胚胎发育不良等原因出现先兆流产。腹部疼可能是子宫收缩引起的，常伴有阴道少量出血。建议及时就医，进行保胎治疗，可使用黄体酮等药物，并且要卧床休息。
4、宫外孕：宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床。当胚胎发育到一定程度，输卵管等着床部位不能承受，会出现破裂或流产，引起腹部疼。这种疼痛通常是一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有阴道少量出血。如果不及时处理，可能会危及生命。建议及时就医，可能需要手术治疗。
5、盆腔炎：盆腔炎症会使盆腔组织充血、水肿。月经期间，身体抵抗力下降，炎症刺激加重，导致腹部疼。患者通常还伴有白带增多、发热等症状。建议谨遵医嘱，使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行抗炎治疗，同时要注意个人卫生，避免性生活。
如果月经推迟十天且腹部疼的情况持续不缓解或者加重，如出现头晕、乏力、大量出血等情况，应及时就医，进行详细检查，明确病因，以免延误病情。
