脚上长了很多小洞可能是由窝状角质松解症、鸡眼、跖疣、足癣、汗疱疹等疾病引起的，患病期间要做好脚部的清洁和卫生，避免与他人共穿鞋袜或者使用公共用品。
1.窝状角质松解症：由细菌感染导致的皮肤疾病，主要症状为足底出现众多火山口状凹坑，即表现为脚底有很多小洞，同时脚底多汗并伴有明显气味，汗液常浸渍鞋袜。治疗可遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物。
2.鸡眼：通常因脚部经常受摩擦，如长期穿不合脚的鞋袜，导致局部皮肤增厚、僵硬，伴有疼痛，表现为脚底有硬块，向内凹陷时可能导致脚上出现很多洞。可遵医嘱外用水杨酸软膏、尿素软膏等，也可进行激光、液氮冷冻治疗。
3.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，发生在足底时，可出现表面粗糙的角化丘疹，中心可见小黑点，严重时可形成多个小洞。治疗可外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏，但要在医生的指导下选择。
4.足癣：多由真菌感染所致，常见类型有水疱型、角化过度型等。若为水疱型足癣，水疱破裂后可能导致脚上出现小洞。治疗可遵医嘱外用复方克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。
5.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、精神因素等有关。发作时可在足底出现深在性水疱，水疱干涸后可能形成小洞。可遵医嘱外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏，瘙痒明显时口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
如果脚上出现很多小洞，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
