小脚趾边上有个硬包疼的原因包括鸡眼、胼胝、跖疣、痛风石、腱鞘囊肿等，若小脚趾边上出现硬包且疼痛应及时就医，遵医嘱用药。
1、鸡眼：多因脚部皮肤长期受到挤压或摩擦，如穿过紧的鞋子、长时间站立或行走等，导致局部角质层过度增生。鸡眼表现为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，嵌入皮内，其尖端压迫神经末梢，所以行走或站立时会有明显疼痛。患者可以在医生的指导下使用水杨酸苯酚贴膏、尿素乳膏、维A酸乳膏等药物，有助于软化角质，减轻疼痛，但需注意保护周围正常皮肤。
2、胼胝：通常是由于小脚趾外侧长期受压、摩擦，使皮肤角质层增厚形成。呈黄色或蜡黄色增厚的斑块，质地较硬，表面光滑，一般无明显疼痛，但若过度增厚或受到进一步挤压刺激时也会出现疼痛。可使用水杨酸软膏等角质剥脱剂，同时更换合适的鞋子，减少摩擦，多可逐渐缓解。
3、跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。在小脚趾边上表现为黄豆大小的角质性扁平丘疹或斑块，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高的角质环，去除角质层后可见疏松的角质软芯及散在的小黑点，常有压痛。可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏。
4、痛风石：对于患有痛风的患者，当血尿酸水平长期升高，尿酸盐结晶可在小脚趾关节及周围组织沉积形成痛风石。痛风石大小不一，质地较硬，可导致关节畸形、疼痛、活动受限，尤其是在急性发作期疼痛剧烈。治疗上需积极控制血尿酸水平，可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物，同时调整饮食，限制高嘌呤食物摄入。
5、腱鞘囊肿：小脚趾关节附近的腱鞘囊肿可因关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变而导致。囊肿一般呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬，有弹性，与皮肤无粘连，可伴有疼痛或压痛，尤其是在活动小脚趾时可能加重。若囊肿较小且无症状可暂不处理，若囊肿较大或疼痛明显，可考虑手术切除。
平时不要自行用剪刀、刀片等尖锐工具修剪或刺破硬包，以免引起出血、感染或导致病情加重。
