冬天脚皮厚硬干裂可能是皮肤干燥、足癣、角化型湿疹、掌跖角化症、鱼鳞病等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊，通过日常护理、药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、皮肤干燥：冬季气候干燥寒冷，皮脂腺分泌减少，加上洗脚次数少、保湿不足，容易导致脚皮干燥、厚硬干裂，一般无其他明显伴随症状。患者日常应注意多泡脚，泡完后及时涂抹保湿霜，如凡士林软膏、尿素维E乳膏、蛇油膏等。
2、足癣：足癣由真菌感染引起，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，冬季脚部环境温暖潮湿利于真菌生长，可引起脚皮厚硬干裂，同时可能伴有瘙痒、水疱、脱屑等症状。患者可在医生的指导下外用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物。
3、角化型湿疹：内外因素导致脚部皮肤炎症，冬季皮肤水分流失加重，可出现脚皮厚硬干裂、皮肤瘙痒、红斑、丘疹等表现。患者可在医生的指导下使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、水杨酸软膏等药物。
4、掌跖角化症：遗传因素、长期摩擦等原因，导致掌跖部位皮肤角化过度，冬季症状可能更明显，表现为脚皮厚硬干裂、疼痛、出血等。患者可在医生的指导下外用维A酸乳膏、水杨酸软膏、鱼肝油软膏等药物。
5、鱼鳞病：遗传因素导致皮肤角化异常，冬天干燥寒冷的环境会使症状加重，出现脚皮厚硬干裂、鱼鳞状的皮屑。患者可在医生的指导下外用乳酸软膏、维胺酯维E乳膏、复方乳酸乳膏等药物。如果病情严重，药物治疗效果不佳，可能需要在医生的指导下选择皮肤磨削术、激光治疗等手术治疗。
建议患者保持脚部清洁卫生，避免长时间行走和站立。同时选择舒适透气的鞋袜，避免穿尖头鞋或高跟鞋。