下巴胡须有斑秃可能与遗传、内分泌失调、自身免疫性疾病、药物副作用、心理压力大等因素有关，建议患者及时就诊，以明确情况。
1、遗传：家族中的易感基因可能会增加患者出现斑秃的风险，患者的胡须也可能大量脱落。
2、内分泌失调：内分泌的不平衡可能会对体内的激素水平产生影响，进而扰乱毛发的生长周期，可能导致斑秃。
3、自身免疫性疾病：此类疾病通常会促使机体生成针对自身组织的抗体，容易对毛囊细胞产生刺激，进而可能导致斑秃。
4、药物副作用：部分药物有可能对毛发的生长周期产生干扰，从而引起局部脱发，出现斑秃的症状。
5、心理压力大：如果存在长时间的精神压力，可能导致头皮的血液循环受阻，从而影响毛囊的营养供给，可能引起斑秃。
在明确情况后，应积极配合医生进行干预，切忌盲目采用偏方，以免对机体产生严重的负面影响。
