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慢性化脓性中耳炎临床分为

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刘旭晖 主治医师五官科

三级甲等北京医院

慢性化脓性中耳炎临床分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三种。
慢性化脓性中耳炎是指微生物感染中耳黏膜、骨膜、骨质后引起的慢性化脓性炎性反应,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等,其中革兰阴性杆菌较多,可见两种以上细菌的混合感染。此病是临床常见的慢性感染性耳部疾病,以耳内长期间歇或持续流脓、传导性或混合性听力下降、鼓膜紧张部穿孔、耳鸣为主要表现。临床上根据发病症状,一般可分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三种,其中单纯型和骨疡型比较常见,胆脂瘤型比较少见。
建议出现上述症状的患者,及时前往医院完善相关检查,如体格检查、耳镜、听力、CT等,有利于判断病变性质,便于后期治疗。确诊后患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素溶液治疗鼓室黏膜充血、水肿,分泌物较多的症状。对于经药物治疗无效,中耳有肉芽或息肉或鼓室黏膜肥厚,炎症已侵入骨质者,可进行乳突开放+鼓室成形术。
恢复期间,养成规律的生活方式,保持充足的睡眠,适当锻炼身体,提高机体抵抗力。尽量不要进行游泳等改变耳内负压的活动,尤其患有鼓膜穿孔的患者,应禁止游泳。
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