一般情况下，甲状腺肿大指单纯性甲状腺肿，双下巴和单纯性甲状腺肿有位置、诱因、症状等区别，具体内容如下：
1.位置：双下巴和单纯性甲状腺肿在位置上存在区别，双下巴通常出现在下颌处，而单纯性甲状腺肿位于颈部甲状软骨下方，在气管的两侧。
2.诱因：双下巴和单纯性甲状腺肿的诱因有所区别，双下巴通常是肥胖、皮肤松弛等因素导致的，而单纯性甲状腺肿可能是碘缺乏、酶缺陷、药物影响等因素诱发的。
3.症状：双下巴和单纯性甲状腺肿的症状存在区别。如果患者有双下巴，通常不会出现明显的不适症状；但如果患者出现了单纯性甲状腺肿，颈部通常会出现肿块，还可能对气管、喉管等部位产生压迫，可能导致患者呼吸不畅、吞咽困难。
