皮肤挠一下就皮下出血可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血因子缺乏、老年性紫癜、血管性假性血友病等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗、输血治疗。
1、血小板减少性紫癜：血小板数量减少，止血功能下降。当搔抓皮肤时，皮下血管破裂，因血小板不足无法正常止血，导致出血。可使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙，免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤、长春新碱，也可输注血小板。
2、过敏性紫癜：机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加。搔抓等轻微刺激就可引起皮下出血。可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀，维生素C、芦丁片改善血管通透性，严重者使用糖皮质激素。
3、凝血因子缺乏：如血友病等遗传性疾病，体内凝血因子缺乏，凝血过程受阻。皮肤受到搔抓这种轻微外力，就容易出血。根据缺乏的凝血因子类型补充相应凝血因子，如血友病A补充凝血因子Ⅷ，也可使用氨基己酸、氨甲苯酸等止血药。
4、老年性紫癜：老年人皮肤变薄、松弛，皮下脂肪减少，血管失去支撑，同时血管壁脆性增加。搔抓后容易导致血管破裂出血。可口服维生素C、维生素E、复方芦丁片等改善血管功能。
5、血管性假性血友病：是一种遗传性出血性疾病，血管性血友病因子缺乏或异常，导致血小板黏附功能障碍，轻微搔抓皮肤即可引起皮下出血。可使用去氨加压素、氨基己酸、氨甲环酸等，严重时可输注血浆。
皮肤挠一下就皮下出血可能是多种严重疾病的表现，若出现这种情况，不要忽视，应及时就医，谨遵医嘱，避免延误病情。
