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支气管扩张伴咯血怎么回事,怎么办

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王学林 副主任医师内科

三级甲等河南省人民医院

支气管扩张伴咯血可能是支气管感染、支气管黏膜损伤、肺动脉高压、支气管动脉畸形、肺部炎症累及支气管等原因导致的,患者需要及时到医院就诊,并且配合医生对症治疗。
1、支气管感染:细菌、病毒等病原体感染支气管,引发炎症,炎症刺激导致支气管黏膜充血、水肿,血管通透性增加,容易破裂出血,引起咯血。患者可以按照医嘱使用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2、支气管黏膜损伤:剧烈咳嗽、吸入有害气体或异物等因素可损伤支气管黏膜,导致黏膜下血管破裂出血,从而出现咯血症状。患者应避免接触刺激性物质,如果合并感染可按照医嘱使用左氧氟沙星片、氨溴索片等药物进行治疗。
3、肺动脉高压:当存在肺动脉高压时,可导致支气管周围的小血管压力增高,血管容易破裂,引发咯血。患者需避免剧烈运动,可按照医嘱使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
4、支气管动脉畸形:支气管动脉先天畸形或后天病变导致其结构异常,血管壁薄弱,容易破裂出血,出现咯血现象。患者应避免情绪激动,可按照医嘱使用酚磺乙胺片、氨甲环酸片等止血药物进行治疗。
5、肺部炎症累及支气管:肺部炎症蔓延至支气管,使支气管组织受损,炎症刺激血管,导致血管破裂出血,表现为咯血。患者要保证充足的休息,可以按照医嘱使用青霉素V钾片、甲硝唑片等药物进行治疗。
患者在患病期间应避免吸烟,保持呼吸道通畅。
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