脸上起针眼似的小水泡可能是单纯疱疹、带状疱疹、接触性皮炎、湿疹、痱子等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、单纯疱疹：脸上感染单纯疱疹病毒后，可能会出现针眼似的小水泡，常伴有疼痛、瘙痒等症状。患者可以按照医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物。
2、带状疱疹：水痘-带状疱疹病毒感染可引发带状疱疹，脸上可能出现小水泡，疼痛较为明显。患者可以按照医嘱使用甲钴胺片、阿昔洛韦乳膏等药物。
3、接触性皮炎：脸部皮肤接触过敏原后，脸上可能会出现小水泡、瘙痒等情况。患者可以按照医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏等。
4、湿疹：多种因素可引起湿疹，脸上会出现小水泡、瘙痒等。患者可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物。
5、痱子：炎热环境下，汗液排出不畅可引发痱子，脸上可能出现小水泡样丘疹。患者可以按照医嘱使用痱子粉、炉甘石洗剂等。
患者需要注意保持面部清洁，避免搔抓，注意饮食清淡。