咳嗽时出现气管和肺疼痛的情况可能涉及多种原因，比较常见的有上呼吸道感染、胸膜炎、肋间神经痛等，对于不同的情况，需采取不同的治疗手段。
1.上呼吸道感染：上呼吸道感染是最常见的原因之一，由于细菌、病毒或其他微生物感染，可引发支气管炎、肺炎、咽炎等炎性疾病。当呼吸道受到感染时，局部黏膜可能受损，咳嗽时产生振动，导致胸壁疼痛。这种情况下，建议遵医嘱使用抗感染药物，如利巴韦林片、盐酸吗啉胍片等，有助于症状的缓解。
2.胸膜炎：胸膜炎是一种常见的胸膜疾病，通常由感染、肿瘤、创伤或免疫系统紊乱等原因引起。胸膜炎会导致患者胸膜产生粘连，从而在深呼吸或咳嗽时引起胸部或气管部位的疼痛。对此，患者可遵医嘱服用头孢呋辛酯颗粒、阿司匹林片等药物治疗。
3.肋间神经痛：肋间神经痛的常见原因包括胸椎病变、病毒感染、外伤等，其症状包括沿着肋骨分布的刺痛或灼痛，疼痛呈半环形，通常从后向前放射，可累及胸腔部位疼痛，如气管、肺部等。对于这类问题，患者可遵医嘱服用盐酸布桂嗪片、甲钴胺片等药物治疗。
此外，气胸、肺肿瘤等也有较小的概率出现这类症状。建议患者及时就医，明确具体原因，再进行治疗。
