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睡两三个小时就醒了

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余晓阳 主任医师中医学

三级甲等重庆市中医院

睡两三个小时就醒了,可能是心脾两虚、肝郁化火、阴虚火旺、痰热内扰、心胆气虚等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.心脾两虚:长期的过度劳累、精神压力大、思虑过度等,损伤心脾。心主神明,脾主运化气血,心脾两虚则气血不足,不能濡养心神,导致心神不安,睡眠不稳,出现睡两三个小时就醒的情况,常伴有心悸怔忡、健忘、食欲不振、腹胀便溏等症状。治疗应以补益心脾、养血安神为主,可选用归脾丸,益气补血、健脾养心;人参养荣丸,温补气血;柏子养心丸,补气、养血、安神,同时要注意劳逸结合,调整心态,减少思虑。
2.肝郁化火:情志不舒,如长期抑郁、恼怒等,使肝气郁结,气郁久则化火。肝火上扰心神,导致心神不宁,睡眠易惊醒,且醒后难以再次入睡,常伴有急躁易怒、头晕胀痛、目赤耳鸣、口苦口干等症状。治疗需清肝泻火、镇惊安神,可服用龙胆泻肝丸,清肝胆、利湿热;丹栀逍遥丸,疏肝解郁、清热调经;天王补心丹,滋阴养血、补心安神,日常要学会调节情绪,可通过运动、听音乐等方式疏解肝郁。
3.阴虚火旺:素体阴虚或久病耗阴,肾阴亏虚不能上济于心,心火独亢,心肾不交。水火不济则扰乱心神,导致睡眠浅且易醒,常伴有心烦失眠、潮热盗汗、腰膝酸软、咽干口燥、五心烦热等症状。治疗应滋阴降火、交通心肾,可选用六味地黄丸,滋阴补肾;知柏地黄丸,滋阴降火;交通心肾胶囊,交通心肾,可适当食用一些滋阴食物包括百合、银耳等,规律作息,避免熬夜。
4.痰热内扰:饮食不节,过食肥甘厚腻、辛辣炙煿之品,或脾胃运化失常,聚湿生痰,痰郁化热。痰热上扰心神,使心神不安而睡眠易醒,常伴有胸闷脘痞、口苦、恶心呕吐、舌苔黄腻等症状。治疗可采用清热化痰、和中安神的药物,如黄连温胆汤(需中医开方调配);清气化痰丸,清肺化痰;礞石滚痰丸,逐痰降火,饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,加强运动,促进脾胃运化。
5.心胆气虚:体质虚弱,或突然受惊,导致心胆气虚。心气虚则神不安,胆气虚则善惊易恐,在睡眠中容易因轻微动静而惊醒,常伴有心悸、胆怯易惊、气短乏力等症状。治疗应以益气镇惊、安神定志为主,可服用宁神定志丸,镇惊安神、益气宁心;酸枣仁汤,养血安神、清热除烦;甘麦大枣汤,养心安神、和中缓急,可适当进行一些放松身心的活动,如瑜伽、冥想等。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意营造安静舒适的睡眠环境,避免强光和噪音。睡前避免使用电子设备,可适当泡脚、听舒缓音乐放松身心。保持规律作息,坚持适度运动,避免睡前剧烈运动和大量进食。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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