例假一般指月经。月经前几天出血但又不像月经可能是黄体功能不全、子宫内膜息肉、宫颈柱状上皮异位、内分泌失调、阴道炎等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、黄体功能不全：黄体功能不全时，黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜提前部分脱落，引起出血。这种出血通常量较少，颜色较暗，伴随症状可能有月经周期缩短、不孕或习惯性流产等。患者可以在医生的指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片等药物进行治疗。
2、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能会引起子宫异常出血。息肉表面的血管比较脆弱，容易破裂出血。出血可表现为点滴状或少量出血，伴随症状有月经增多、经期延长等。对于较大的息肉，可能需要进行宫腔镜下息肉切除术等手术治疗。
3、宫颈柱状上皮异位：当宫颈柱状上皮外翻较明显时，容易受到刺激而出现少量出血。这种出血一般在性生活后或妇科检查后较为明显，伴随症状可能有白带增多、发黄等。如果没有炎症等情况，一般无需特殊治疗，注意个人卫生即可。若有炎症，患者可在医生的指导下使用甲硝唑阴道泡腾片、保妇康栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物治疗。
4、内分泌失调：体内激素水平失衡可能导致月经前出现异常出血。例如，雌激素水平波动可能引起子宫内膜不稳定而出血，伴随症状有皮肤问题、情绪波动、睡眠障碍等。患者可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物调节激素水平。
5、阴道炎：阴道炎如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等，炎症刺激阴道黏膜，可能导致阴道少量出血，伴随症状有白带异常、外阴瘙痒、异味等。细菌性阴道病患者可在医生的指导下使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、替硝唑栓等药物治疗；外阴阴道假丝酵母菌病患者可使用克霉唑阴道片、制霉素阴道栓、硝酸咪康唑阴道软胶囊等药物治疗。
患者如果出现月经前几天出血但又不像月经的情况，应注意观察出血量、颜色、持续时间等。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。注意个人卫生，勤换内裤。在饮食上，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
