晚上有一点血第二天没来月经，这可能与围排卵期出血、子宫内膜过早脱落、先兆流产、宫颈炎、宫颈息肉等因素有关，因此应及时就医，根据这些不同的原因来选择相应的处理措施。
1、围排卵期出血：是指在排卵期后或月经前期出现的少量阴道出血，这与排卵后黄体功能不足、孕激素水平降低等因素有关。部分人群还可能伴有轻微的腹痛、腰酸等不适，偶尔会有一两次少量出血，通常不需要特别治疗，通常可以自行停止。当出血量过大或持续时间过长时，建议在医生的建议下使用甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2、子宫内膜过早脱落：当患者接近月经周期时，体内的雌孕激素水平会下降，导致子宫内膜失去雌孕激素水平的支撑，从而引发剥落性出血，通常表现为阴道少量褐色分泌物或出血的症状。虽然偶尔一次治疗通常不需要特别注意，只需保持卫生和清洁，但如果经常出现这种情况，需要考虑可能是由内分泌激素失调引起的，需要在医生的指导下采取相应的治疗措施。
3、先兆流产：如果近期患者没有采取适当的保护措施，这可能是由于先兆流产引起的，可能会出现阴道不规律的出血，并伴随着腹部的疼痛。患者需要尽快前往医院，通过血液检查和B超检查来确认诊断，但一旦确诊，患者应得到适当的休息，并在医生的建议下接受保胎药物的治疗。
4、宫颈炎：是子宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，会出现阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。建议遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、金刚藤胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物来治疗。
5、宫颈息肉：可能与慢性炎症、宫颈感染等有关，会导致阴道少量出血，引起上述现象。息肉摘除术是主要治疗方法，建议前往正规医院进行。
除了上述原因，也不能排除可能是由阴道炎、子宫内膜炎、宫颈肿瘤或宫颈癌等疾病导致的。当身体状况出现异常时，建议尽快前往医院接受治疗。
