女生嘴巴上面黑黑的可能是色素沉着、内分泌失调、多囊卵巢综合征样表现、唇炎、脂溢性皮炎等因素引起的，建议患者及时前往正规医院就诊检查，通过日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、色素沉着：长期日晒、摩擦、使用刺激性化妆品等可能导致嘴巴上面皮肤色素沉着，出现黑黑的情况。一般无其他明显伴随症状。患者要注意防晒，避免使用刺激性化妆品，也可使用含有维生素C、烟酰胺等成分的护肤品，有助于减轻色素沉着。一般无需药物治疗。
2、内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素、雄激素等比例失调，可能引起嘴巴上面色素沉着，可能伴有月经不调、情绪波动等症状。患者要保持良好的生活习惯，避免熬夜，减轻压力，可在医生指导下服用逍遥丸、维生素E软胶囊、乌鸡白凤丸等药物调节内分泌。
3、多囊卵巢综合征样表现：虽然女生很少发生真正的多囊卵巢综合征，但可能出现类似的表现，如嘴巴上面黑黑的、多毛、月经不规律等，可能与遗传、内分泌紊乱等因素有关。可能伴有肥胖、痤疮等症状。一般可通过调整饮食、增加运动等方式进行干预，必要时在医生指导下使用药物治疗，如螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等。
4、唇炎：接触刺激性物质、过敏等因素可能引发唇炎，炎症后可导致色素沉着，使嘴巴上面看起来黑黑的，可能伴有嘴唇干燥、脱皮、瘙痒等症状。患者要避免接触可疑过敏原和刺激物，可在医生指导下使用红霉素眼膏、金霉素眼膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗唇炎，炎症消退后色素沉着可能会逐渐减轻。
5、脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素可能引发脂溢性皮炎，嘴巴周围也可能受累，表现为红斑、鳞屑，可伴有色素沉着，使嘴巴上面看起来黑黑的，可能伴有皮肤油腻、瘙痒等症状。患者要保持生活规律，避免熬夜，少吃辛辣油腻食物，可在医生指导下使用二硫化硒洗剂、复方酮康唑乳膏、他克莫司软膏等药物治疗脂溢性皮炎。
此外，患者要注意保持良好的生活习惯，避免日晒和使用刺激性化妆品，饮食要清淡，有助于改善皮肤状况。
