小孩脚缝里面脱皮了，可能是摩擦、汗疱疹、剥脱性角质松解症、湿疹、足癣等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.摩擦：小孩穿着不合适的鞋子，如鞋子过小、过硬或过紧，脚在鞋子里频繁摩擦，尤其是脚缝部位，会导致皮肤角质层受损，出现脱皮。要及时更换合适的鞋子，减少摩擦。可外用人表皮生长因子凝胶促进皮肤修复，涂抹红霉素软膏预防感染，一般不需要口服药物。
2.汗疱疹：可能与遗传、过敏体质、局部多汗或接触刺激性物质有关。小孩脚部出汗过多，汗液潴留于表皮内，引发炎症反应，使脚缝皮肤出现水疱，水疱干涸后就会脱皮，常伴有瘙痒和烧灼感。可外用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏减轻炎症，口服氯雷他定片、西替利嗪片止痒抗过敏，使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状。
3.剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与皮肤干燥、缺乏维生素、季节变化等因素有关。在小孩身上，脚缝皮肤角质层的连接力减弱，出现片状脱皮，一般无明显瘙痒或疼痛。可外用尿素维E乳膏、凡士林等保湿剂保持皮肤滋润，口服维生素A软胶囊、维生素C片促进皮肤修复，避免撕扯脱皮部位，防止损伤皮肤。
4.湿疹：多种内外因素导致，如接触过敏原（如某些化纤袜子材质）、皮肤屏障功能不完善等。过敏原刺激引起皮肤炎症，脚缝处皮肤可出现红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后脱皮，常伴有剧烈瘙痒。治疗可外用他克莫司软膏抗炎，口服抗组胺药如依巴斯汀片抗过敏，若有渗出可使用硼酸溶液湿敷，同时要避免接触致敏原。
5.足癣：由皮肤癣菌感染引起，小孩活泼好动，脚部易出汗，若经常穿不透气的鞋袜，温暖潮湿的环境利于真菌滋生。真菌在脚缝处生长繁殖，侵犯皮肤角质层，分解角质蛋白，导致皮肤角质层脱落，出现脱皮现象，还可伴有瘙痒、水疱等。治疗可外用抗真菌药膏如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏，能抑制真菌生长；使用硝酸咪康唑散保持脚部干爽，减少真菌滋生环境；若症状较重，可口服伊曲康唑胶囊抗真菌，但需注意监测肝功能。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要保持小孩脚部清洁干燥，勤换鞋袜，选择透气、柔软、大小合适的鞋子和纯棉袜子。避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染。
