一般情况下，阑尾炎术后盆腔脓肿，可以根据实际经医生判断是否穿破阴道壁，具体内容如下：
在阑尾炎后出现继发感染，会引起盆腔脓肿的现象，并且还会伴有腹痛、全身发热的症状。在阑尾炎术后出现的盆腔脓肿时，一般建议保守治疗及手术治疗。如果盆腔脓肿病情较为轻微，可以采取卧床休息，避免炎症扩散，也可以遵医嘱使用抗生素输液治疗，比如左氧氟沙星片、甲硝唑片等，那么通常不用穿破阴道壁。如果盆腔脓肿病情较为严重，或者保守治疗没有明显的好转，一般可以穿破阴道壁手术治疗。在治疗期间要给予高热量、高蛋白的半流食，注意帮助身体补充液体，及时纠正电解质紊乱和酸碱的平衡。