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指甲边红肿痛怎么回事

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

指甲边红肿痛一般是甲沟炎、脓性指头炎、外伤、倒刺感染、接触性皮炎等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、甲沟炎:指甲修剪不当、嵌甲或长期接触刺激性物质等,使甲沟及其周围组织受损,细菌感染引发炎症,表现为指甲一侧或两侧甲沟红肿、疼痛,严重时可化脓,有波动感,行走或按压时疼痛加剧。建议患者谨遵医嘱,早期可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏,口服阿莫西林胶囊,严重时需切开引流。
2、脓性指头炎:手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。多因刺伤后细菌侵入,如被针、木刺等刺伤,金黄色葡萄球菌等细菌在局部繁殖,引起炎症,表现为指甲根部周围红肿、疼痛剧烈,伴有发热、全身不适,后期可出现跳痛,指头张力显著增高。建议患者谨遵医嘱,早期可热敷、外用抗生素药膏,必要时切开引流,静脉滴注抗生素。
3、外伤:指甲受到挤压、撞击等外力伤害。导致指甲边组织损伤、出血、肿胀,进而引发红肿痛,有明确的外伤史,受伤处可出现淤血、青紫,指甲可能松动或变形,疼痛在受伤初期较为明显,随时间推移逐渐减轻。建议患者谨遵医嘱,受伤初期可冷敷减少出血,后期热敷促进吸收,若有伤口需清创处理。
4、倒刺感染:手指周围皮肤干燥,角质层翘起形成倒刺。若自行撕扯倒刺,容易导致皮肤破损,细菌侵入引起感染,表现为指甲边局部红肿、疼痛,有小脓点,多见于拇指、食指等手指,常因不良的手部习惯引发。建议患者谨遵医嘱,局部用碘伏消毒,外用莫匹罗星软膏,避免撕扯倒刺。
5、接触性皮炎:指甲边接触到某些过敏原或刺激物,如指甲油、洗涤剂、化学试剂等,引发局部皮肤过敏或刺激反应,出现红肿痛,表现为接触部位边界清晰的红斑、肿胀,瘙痒或疼痛明显,脱离接触物后症状可能减轻,严重时可出现水疱、大疱。建议患者谨遵医嘱,外用地塞米松乳膏、口服氯雷他定片。
指甲边红肿痛会影响手部功能和日常生活。患者不要自行挤压、处理红肿部位,以免加重感染。应及时就医,医生会通过详细问诊、体格检查等确定病因,然后给予针对性治疗,患者要严格遵医嘱进行治疗和护理,保持手部清洁。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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