老是胡思乱想、往坏处想可能是精神压力大这种非疾病因素造成的，也可能是焦虑症、抑郁症等疾病因素造成的，需要根据具体情况进行处理。
一、非疾病因素
如果患者近段时间的精神压力过大，可能会在面临事情时，出现胡思乱想、往坏处想的情况，还可能会有睡眠质量下降的问题。建议患者适当转移注意力，可以通过听音乐、看电影等方式来帮助自身放松，改善情况。
二、疾病因素
1.焦虑症：通常与遗传、神经递质异常等因素有关，患者可能会有焦虑、紧张不安、胡思乱想、惊慌失措、心烦意乱等症状，需要及时就医，遵医嘱吃地西泮片、硝西泮片、艾司唑仑片等药物进行治疗，能够起到抗焦虑的作用。
2.抑郁症：通常与遗传、环境刺激等因素有关，患者可能会出现心境低落、沉默寡言、思虑过多、想法消极等症状，需要及时在医生指导下服用盐酸氯米帕明片、盐酸丙米嗪片、盐酸多塞平片等药物进行治疗，能够有效抗抑郁。
另外，患者的问题还可能与神经衰弱、精神分裂症等疾病有关，需要及时就医，查明情况后，尽快治疗。建议家属要多关注、爱护患者，防止出现意外情况。
