产后9天小腹牵拉式的痛可能是子宫收缩、产后便秘、产褥感染、子宫复旧不良、胎盘残留等原因导致的，女性需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、子宫收缩：产后子宫会通过收缩逐渐恢复到孕前状态，可能引起小腹牵拉式疼痛。这一般是正常现象，通常无需特殊处理。
2、产后便秘：产后活动减少、饮食改变等可能导致便秘，引起腹部胀痛。女性可以按照医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗，一般可以起到润肠通便的作用。
3、产褥感染：如果产后不注意卫生，可能引起病原体感染，导致产褥感染，出现小腹疼痛、发热等症状。女性可以按照医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等。
4、子宫复旧不良：子宫收缩乏力等原因可能导致子宫复旧不良，引起小腹疼痛、恶露异常等。女性可以按照医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物进行治疗，一般可以起到促进子宫收缩、加速子宫复旧的作用。
5、胎盘残留：如果分娩后胎盘有部分残留，可能刺激子宫引起疼痛和出血，这种情况可能需要进行清宫手术。
女性需要注意休息，合理饮食，保持个人卫生。
