例假一般指的是月经。月经第一天特别疼可能是原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫寒、盆腔淤血综合征等原因导致的，女性需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、原发性痛经：主要是子宫内膜前列腺素含量增高引起，出现经期腹痛，还可能伴有恶心、呕吐等情况。可以按照医嘱使用布洛芬胶囊、萘普生片等药物缓解疼痛，一般可以起到止痛的作用。
2、子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期时这些异位内膜也会出血，导致疼痛，还可能伴有性交痛等。可以按照医嘱使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗，一般可以起到抑制内膜生长的作用。
3、子宫腺肌病：子宫肌层内出现内膜腺体和间质，导致子宫增大、变硬，经期疼痛加剧，还可能出现月经量增多。可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗，一般可以起到减轻症状的作用。
4、宫寒：寒邪凝滞于胞宫，引起月经疼痛，还可能出现手脚冰凉、月经色暗等情况。可以按照医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等药物进行调理，一般可以起到暖宫散寒、化瘀止痛的作用。
5、盆腔淤血综合征：盆腔静脉回流不畅，引起淤血，经期时加重疼痛，还可能伴有下腹部坠胀。可以按照医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物改善静脉回流，一般可以起到减轻淤血的作用。
女性需要注意保暖，避免食用生冷食物，保持心情舒畅。
