坐月子通常是指产褥期，产褥期排出一坨好大的血块通常是子宫复旧不良、胎膜残留、宫缩乏力、产道损伤、凝血功能异常等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、子宫复旧不良：产后子宫收缩能力欠佳，不能有效地将子宫内的蜕膜组织、血液等排出，使得这些物质在子宫内积聚，形成较大血块排出。常伴有恶露持续时间长、恶露量时多时少、下腹部坠胀感等症状。建议谨遵医嘱，可使用缩宫素促进子宫收缩，如肌肉注射缩宫素注射液，也可口服益母草颗粒等药物辅助子宫恢复。
2、胎膜残留：分娩过程中部分胎膜残留在子宫腔内，影响子宫的正常收缩和修复，导致子宫出血，与残留的胎膜组织混合形成血块排出，可能出现恶露有异味、腹痛等表现，严重时可引起产后出血过多。建议谨遵医嘱，根据残留胎膜的大小等情况，可能需要清宫手术，术后给予抗生素预防感染。
3、宫缩乏力：产妇身体虚弱、过度疲劳、多胎妊娠、羊水过多等因素都可能导致子宫收缩乏力。子宫不能有力地压迫血管止血，从而出现较多出血并形成大血块，常伴有面色苍白、头晕、乏力等失血症状。建议谨遵医嘱，除使用缩宫素外，还应积极治疗产妇的基础疾病或身体虚弱状况，补充营养，如输血、输液补充血容量等。
4、产道损伤：分娩时会阴、阴道或宫颈等产道部位有撕裂伤或侧切伤口，如果伤口缝合不当或愈合不良，可能会有持续出血，与恶露混合形成血块。表现为会阴部疼痛、坠胀，检查可发现产道伤口有渗血或裂开。建议谨遵医嘱，对产道伤口进行重新处理，如止血、缝合等，同时给予抗感染治疗，如外用高锰酸钾溶液坐浴，口服抗生素预防感染。
5、凝血功能异常：产妇本身存在血液系统疾病，如血小板减少症、凝血因子缺乏等，导致凝血功能障碍，产后子宫出血不易凝固，形成大血块，可能伴有全身皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现。建议谨遵医嘱，进行凝血功能相关检查，如血常规、凝血因子检测等，针对病因进行治疗，如补充血小板、凝血因子等。
产褥期期间排出大血块不容忽视，不要自行处理或拖延就医。应及时告知家人并前往医院，向医生详细描述血块的大小、颜色、排出时间、恶露的整体情况以及分娩过程等信息。配合医生进行全面检查，如妇科检查、B超检查、血液检查等，以确定病因，然后严格遵医嘱进行治疗，包括药物治疗、手术治疗等，定期复查，观察恶露和子宫恢复情况。
