一般情况下，40岁忘事可能是阿尔茨海默病、水电解质紊乱伴发的精神障碍、脑梗死等病的前兆。具体情况分析如下：
1.阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，主要表现为情绪异常、记忆力减退等，要遵医嘱使用利培酮片、盐酸舍曲林片、维生素E片等药物，这些药物可以保护脑神经，并且控制患者伴发的行为异常。
2.水电解质紊乱伴发的精神障碍：水电解质紊乱伴发的精神障碍是指患者在水电解质紊乱状态下出现的精神障碍，患者可出现意识衰退、痴呆、记忆力衰退等多种表现，要遵医嘱用盐酸氯丙嗪片、奋乃静片、氟哌啶醇片等药物来治疗。
3.脑梗死：脑梗死是一种常见的脑血管疾病，指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，主要表现为语言功能失调、易忘事等，患者需要遵医嘱使用脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、甲钴胺片等药物来治疗。
