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小排畸、大排畸跟四维检查有什么区别

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

小排畸、大排畸和四维检查的区别通常是检查时间不同、检查重点不同、检查范围不同、检查方式细节不同、检查目的不同等,建议孕妇及时到医院完善检查。
1、检查时间不同:小排畸检查一般在孕晚期进行,通常是孕28-32周;大排畸检查主要在孕中期开展,多数是在孕20-24周;而四维超声检查时间相对灵活,尽量在孕20-24周进行。
2、检查重点不同:小排畸重点关注胎儿晚期发育情况,主要检查胎儿的大小是否与孕周相符、胎盘位置和功能、羊水情况等,查看是否有晚发性的胎儿发育异常。大排畸侧重于检查胎儿的各个器官结构是否存在明显的先天性畸形,如检查胎儿的头颅、脊柱、四肢、心脏、腹部脏器等结构是否正常。四维检查主要侧重于对胎儿进行动态的、立体的成像,能清晰地看到胎儿的面部、肢体动作等外观形态。
3、检查范围不同:小排畸检查主要集中在胎儿的生长发育指标和附属物情况;大排畸检查涵盖胎儿全身的各个系统和器官的大体结构;四维检查虽然也可以观察胎儿的部分器官,更着重于胎儿体表外观,如胎儿的五官、手脚等部位的形态展示。
4、检查方式细节不同:小排畸一般采用二维超声检查,通过超声探头获取胎儿的切面图像来评估胎儿情况;大排畸主要也是二维超声检查,通常会结合多个切面详细观察胎儿各个器官的形态、大小、位置等;四维检查是在二维超声的基础上,利用计算机软件对多个二维图像进行重建,形成三维立体图像,并可以实时显示胎儿的活动情况,呈现动态的影像。
5、检查目的不同:小排畸主要目的是在孕晚期对胎儿进行一次全面评估,及时发现可能出现的如胎儿生长受限、胎盘功能异常等问题,为分娩方式的选择提供参考。大排畸主要用于排查胎儿严重的结构畸形,为早期诊断和干预胎儿先天性疾病提供依据。四维检查主要是能够看到胎儿的外观形态,也可以辅助医生对胎儿体表情况进行检查。
孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯和心态,有利于胎儿的健康。
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