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四维过后的小排畸有必要做吗

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周敬伟 副主任医师妇产科学

三级甲等北京大学人民医院

四维B超做了过后,小排畸是可以做或者不做的。孕妇做了四维B超后,若胎儿状况良好、无异常的情况下是可以不用做小排畸的。如检查发现异常,需要做小排畸明确有没有异常。具体情况如下:
1.小排畸一般是在怀孕后期的28-32周完成,主要是检查胎儿发育的状态,胎儿在怀孕中期大排畸的基础上,是否发生迟发性的畸形。这是在原有的机制上进行复查,检查胎儿身体功能是否异常,所以四维B超做了过后,小排畸是可以做的。如果检查后胎儿发育状态良好,则可以不用做小排畸。
2.四维B超是在怀孕中期20-24周做,主要是为了筛查胎儿的大结构畸形状况。检查胎儿颅骨是否完整、小脑及枕大池是否正常。检查颜面部,比如双侧眼眶及上唇是否连续或者颈部有没有包块,心脏有没有畸形。检查各个主动脉有没有异常等。如果检查提示有明显的异常,这种情况下需要做小排畸进一步明确有无异常。如果检查没有异常,则可以不用做小排畸。
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