一般情况下，没有多发性骨髓瘤哪种类型最严重的说法，多发性骨髓瘤是否严重，取决于检查结果和是否积极治疗。具体分析如下：
通常多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，可以分为IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型及不分泌型，可能会表现出贫血、骨痛、出血等症状，其严重程度需要根据检查结果来综合判断，如血β2-微球蛋白水平、血清白蛋白水平、血红蛋白水平以及血钙值等。如果血β2-微球蛋白水平明显升高、血清白蛋白水平明显降低、血红蛋白水平明显降低、血钙值明显升高，通常预后比较差，病情也比较严重，如果在这种情况下，患者不进行积极的治疗，还可能导致骨髓、骨、心脏、肾脏等全身多部位的功能受损。
