一般来说，老人手关节变大可能是局部过敏、类风湿关节炎、退行性骨关节病等原因引起的，需在医生指导下进行治疗。具体分析如下：
1.局部过敏：老人手关节变大可能是局部过敏导致的，如接触了易过敏的事物、食用了易过敏的食物等，导致手关节出现过敏现象，从而引起手关节变大的情况。如果症状不严重，可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、红霉素软膏等药物进行缓解。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是手、足部小关节出现炎症，通常还伴有晨僵、关节畸形、疼痛等症状。所以老人手关节变大可能是类风湿关节炎导致的，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠栓、萘丁美酮片、美洛昔康片等药物进行治疗。
3.退行性骨关节病：老人手关节变大可能是退行性骨关节病导致的，通常表现为关节疼痛、关节僵硬等症状，严重者可能会出现肌肉萎缩或关节畸形。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖片、对乙酰氨基酚栓、复方硫酸软骨素片等药物进行治疗。
