肝囊肿21x19mm一般不算大。
肝囊肿是常见的良性肝脏囊性疾病，分为单纯性肝囊肿、多囊性肝病和肝包虫囊肿。其中前两者通常是先天性的，第三种通常是绦虫感染引起。肝囊肿大小悬殊，直径几毫米到几十厘米不等。一般情况下，直径超过5cm的肝囊肿算是体积较大的囊肿，容易压迫周围组织器官和肝脏，并有破裂风险。患者肝囊肿大小为21x19mm，没有超过5cm，属于体积较小的肝囊肿，通常也不会过多影响身体，无须过多担心，定期随访即可。如果患者肝囊肿引起身体不适，建议在医生指导下接受经皮穿刺术、囊肿开窗术等手术治疗。
一般情况下，肝囊肿经过手术治疗后预后较好，建议患者及时就医，选择合适的方式治疗，以免延误病情。
