糖尿病人消瘦，可能是体重控制、药物作用、疾病等原因导致的。具体分析如下：
1、体重控制：部分糖尿病患者可能会有超重的情况，为更好的控制血糖，通常会主动减肥，节食、运动，帮助体重下降。
2、药物作用：在血糖波动时，部分患者可能会需要使用药物来控制血糖，包括盐酸二甲双胍片、二甲双胍格列吡嗪片，因为抑制血糖，减少脂肪合成，从而有减重的情况。
3、疾病：糖尿病多是因为血糖升高、胰岛素缺乏等，导致体内糖分、脂肪代谢紊乱，可能会抑制蛋白质合成，导致蛋白质流失、肌肉萎缩，从而出现消瘦的情况。
此外，如果糖尿病诱发胃肠自主神经病变，也可能会导致上述症状。