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宫颈炎是宫颈糜烂的意思吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位,宫颈炎是一种发生在宫颈区域的炎症性疾病,是一种病理状态。又称为慢性盆腔炎,急性盆腔炎症等。宫颈柱状上皮异位描述的是宫颈的柱状上皮位置异常,这是一种正常的生理表现。临床上主要表现为白带多、下腹坠胀、腰骶部疼痛等症,宫颈炎并不等同于宫颈柱状上皮的异位现象,需要及时就医进行治疗。
宫颈炎是一种由淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等多种病原体侵入宫颈阴道或宫颈管黏膜后导致的炎症性疾病。临床主要以白带增多为特征,其症状轻重不一,轻者呈白色黏稠脓性黏液物,重者呈水样或淡脓汁样带血白带。女性的阴道内可能会有黄色或灰色的异常分泌物出现,部分女性还会有不正常的出血症状。严重者还会形成脓腔和糜烂。可能会出现阴道发痒和灼热的感觉,同时伴随着腰部和腹部的酸痛,以及在同房中的疼痛。该病属于女性生殖道感染中最常见的一种类型,其主要由解脲支原体和人型支原体引起。一旦确诊,应根据导致宫颈炎的具体病原体来选择合适的抗菌药物进行治疗,例如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片和盐酸左氧氟沙星胶囊等。
宫颈柱状上皮异位是由于雌激素的影响导致柱状上皮的过度增长,进而导致子宫颈的柱状与鳞状上皮交界部位发生外移,这是一种生理性的变化。这种异常形态可以发生于任何年龄,尤其多见于育龄期女性和绝经后女性。在临床实践中,症状通常不会特别明显,极少数女性在进行同房后可能会出现少量的接触性出血,但通常无需特别治疗。
因此,宫颈炎并非宫颈柱状上皮发生异位的情况。如不对症,可采用手术切除或保守治疗,但要根据病情选择合适的方法。确诊患有宫颈炎的女性,必须在医生的专业指导下接受全面的药物治疗方案。在治疗过程中,建议避免同房,并在日常生活中注重个人卫生,经常清洁外阴和更换内裤。
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