背后长痘痘可能是饮食不当、皮肤清洁不到位、细菌感染等因素导致的，具体分析如下：
1、饮食不当：如果经常食用辛辣、油腻的食物，可能会导致皮脂腺分泌过多油脂，诱发痘痘生长，伴有皮肤油腻的情况。建议日常注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻食物。
2、皮肤清洁不到位：后背汗腺比较丰富，易有汗液分泌，但是因为位置特殊，很多人不能将皮肤清洗干净，可能会诱发痘痘生长，伴有压痛、红肿等不适。建议日常注意清洁后背，可以使用洗澡刷帮助清洗，预防痘痘生长。
3、细菌感染：如果后背的毛囊堵塞后，有细菌滋生，可能会诱发炎症，出现痘痘、粉刺、丘疹等病变，伴有瘙痒、疼痛等不适。建议及时就医，可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物缓解。
此外，真菌感染也可能会引起上述症状，建议及时治疗。
