月经第一天头晕眼花呕吐虚汗一般是痛经、低血压、低血糖、子宫内膜异位症、精神紧张等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、痛经：月经期间，子宫内膜前列腺素含量增高。引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，导致子宫缺血、缺氧，出现痛经。疼痛刺激可引起头晕、眼花、呕吐、出虚汗等症状。常表现为下腹疼痛，疼痛程度因人而异。建议患者谨遵医嘱，可服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物。
2、低血压：月经期间，身体处于失血状态。如果本身血压偏低，可能会导致脑部供血不足，出现头晕、眼花、呕吐、虚汗等症状。常伴有站立不稳、眼前发黑等情况。建议患者谨遵医嘱，可适当增加盐分摄入，避免突然改变体位，必要时可服用生脉饮。
3、低血糖：部分女性在月经期间食欲不佳。如果空腹时间过长，或者月经量过多，可能会导致血糖降低，出现头晕、眼花、呕吐、虚汗等症状。常伴有心慌、饥饿感等。建议患者谨遵医嘱，可及时补充糖分，如吃糖果、喝糖水等。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。如盆腔、卵巢等，在月经期间，这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起疼痛，进而出现头晕、眼花、呕吐、虚汗等症状。常伴有进行性加重的痛经。建议患者谨遵医嘱，可使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物治疗。
5、精神紧张：对月经的恐惧、焦虑等情绪，可能会导致神经调节功能紊乱，引起头晕、眼花、呕吐、虚汗等躯体化症状。常伴有情绪波动大、失眠等情况。建议患者谨遵医嘱，可进行心理调节，如深呼吸、听音乐等放松心情。
月经第一天出现头晕眼花呕吐虚汗的情况可能会影响女性的生活质量。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、妇科检查等确定病因。患者要严格遵医嘱进行治疗，如药物治疗、心理调节等，同时注意经期卫生，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。