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月子里来月经说明什么

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

产褥期来月经可能是身体恢复快、个体激素差异、胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、产褥期感染等情况导致,若产褥期有阴道出血情况应及时就医,遵医嘱用药。
1、身体恢复快:部分产妇身体素质较好,产后子宫复旧迅速,内分泌系统较快恢复正常功能,卵巢开始正常排卵,从而较早出现月经复潮,这通常说明产妇身体在产褥期恢复良好。
2、个体激素差异:不同产妇体内激素水平变化不同,有些产妇的激素水平在产褥期就快速调整到能使子宫内膜正常周期性变化的状态,促使月经来临,这种差异受个体内分泌调节机制影响。
3、胎盘胎膜残留:分娩过程中如果有胎盘、胎膜残留于宫腔内,影响子宫收缩,在产褥期可能出现阴道出血,容易被误认为是月经。这种情况可能伴有腹痛,出血量可多可少,需要及时检查处理。
4、子宫复旧不良:若产妇产后休息不好、营养不良或多胎妊娠等原因,可导致子宫收缩乏力,复旧不良,宫腔内有积血排出,表现为产褥期阴道出血,此时需促进子宫收缩恢复,患者可以在医生的指导下使用缩宫素注射液、益母草颗粒、新生化颗粒。
5、产褥期感染:产褥期如果不注意卫生,细菌等病原体入侵生殖道,引起子宫内膜炎、盆腔炎等感染,炎症刺激可导致阴道出血,同时可能伴有发热、腹痛、恶露异味等症状,患者可遵医嘱使用阿奇霉素片。
产褥期出现阴道出血,要注意观察出血量、颜色、有无血块、是否伴有腹痛、发热等其他症状。保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤,防止感染。避免过度劳累,保证充足的休息和营养。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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