宫外孕是指异位妊娠。异位妊娠二十天一般可以通过密切观察、检查确诊、药物治疗、手术治疗、心理支持等方式来处理，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.密切观察：如果怀疑异位妊娠二十天，首先要密切观察自身症状。注意是否有腹痛、阴道流血等情况，记录症状的变化和频率。同时，要尽量避免剧烈运动和性生活，防止异位妊娠破裂引发严重后果。
2.检查确诊：尽快前往医院妇产科，进行一系列检查以明确诊断。常见的检查包括血hCG（人绒毛膜促性腺激素）测定、超声检查等。通过这些检查可以确定是否为异位妊娠以及胚胎的位置和大小等情况。
3.药物治疗：对于早期异位妊娠，在符合一定条件的情况下，可以采用药物治疗。常用的药物是甲氨蝶呤，可以抑制胚胎的生长，使胚胎组织逐渐被吸收。但药物治疗需要严格掌握适应证，并且在治疗过程中要密切监测血hCG水平和症状变化。
4.手术治疗：如果异位妊娠病情较为严重，或者药物治疗效果不佳，可能需要进行手术治疗。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术两种。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，是目前常用的手术方式。手术的目的是切除异位妊娠病灶，防止破裂出血。
5.心理支持：异位妊娠对女性的心理会造成很大的冲击，可能会出现焦虑、恐惧等情绪。家人和朋友要给予关心和支持，患者自身也可以寻求心理医生的帮助，缓解心理压力。
异位妊娠是一种危险的情况，需要及时处理。在治疗过程中，一定要听从医生的建议，严格遵循医嘱。如果出现不适症状，应立即就医。同时，女性在妊娠后要及时进行检查，以便早期发现异位妊娠等异常情况。
