一般情况下，手上的青筋鼓起来可能是正常现象、静脉炎等原因导致的，建议患者根据实际情况选择合适的方法处理。具体分析如下：
1.正常现象：如果患者比较瘦，或者是长期从事重体力劳动、健身锻炼，由于皮下脂肪过少，静脉血管显露明显，通常会导致手上的青筋鼓起来，属于正常现象。如果患者没有其他不适症状，通常不需要特殊治疗。
2.静脉炎：如果患者手上青筋鼓起，且伴有沿血管的硬结、触痛、红肿等症状，考虑是静脉炎，是由于外伤、反复静脉穿刺引起的血管损伤等情况导致的。建议患者在医生的指导下使用曲克芦丁片、脉络舒通丸、舒筋活血片等药物进行治疗，通常能有效缓解此症状。
