一般情况下，舌头上面两侧青筋可能是由于血瘀、舌下静脉曲张原因导致，具体分析如下：
1.血瘀：是由气血虚引起的，瘀血的征象为舌下络脉粗壮、分叉、呈青紫色、紫黑色，或舌下细小络脉，呈暗红色并明显，则为瘀血结节的改变。此种情况下，患者可以服用活血化瘀的药物缓解症状，如丹参、川芎、三七等；日常也要注意个人口腔卫生，养成良好的个人口腔卫生习惯。
2.舌下静脉曲张：是口腔局部血管出现微循环障碍，影响血液的流动，导致舌头下面有青筋的症状。出现瘀滞、变形、扩张的情况，肉眼可以发现静脉出现肿大的症状。患者可以在医生的指导下使用白芍、枳壳、甘草、香附、川芎等药材进行缓解病症，平时也需要注意休息，不要熬夜劳累过度，少吃甜食油炸食品，养成低盐饮食习惯。
