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引起抗利尿激素分泌最敏感的因素

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马伟 副主任医师全科

三级甲等山东省立医院

引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压,所以通常在血压下降时会出现口渴、尿少等情况,还可能会引发严重后果,需要及时予以纠正。
血清晶体渗透压、循环血容量和血压变化是影响抗利尿剂释放的重要因素,其中,血清晶体渗透压变化对抗利尿激素释放的影响相对较大,最为敏感。即使血浆渗透压只有1%的改变,也能透过渗透压受器,激发抗利尿素有调控性地分泌,使血浆渗透压得到恢复。而循环血液流量及血压的增加,可通过激活容积及压力感受器,使大细胞产生抗利尿激素。抗利尿激素不仅仅是对肾脏的调控作用,也起到了维护体内水分平衡,使血液循环恢复正常的情况。但是在调节过程中,可能会引起尿少的情况。
而如果体内缺少抗利尿激素,导致体液调节异常,就可能会出现尿崩,出现大量的低渗透尿,并伴随着极度的干渴。反之,如果患者存在中枢神经系统疾病,可能会产生抗利尿激素分泌不适当综合征,造成尿量明显降低,并且高度浓缩。人体内的水分就会被潴留,从而引起低钠血症。
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