突然说话大舌头吐字不清一般是脑血管疾病、面神经炎、舌部疾病、精神因素、中毒等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会影响大脑的语言中枢或神经传导通路，使得语言功能受损，出现说话大舌头、吐字不清的症状，常伴有肢体麻木、无力，头痛、头晕等。建议患者谨遵医嘱，可使用阿司匹林、氯吡格雷、胞磷胆碱钠等药物以缓解症状。
2、面神经炎：面神经炎可导致面部肌肉运动障碍，影响发音相关的肌肉功能。尤其是唇部和舌部周围的肌肉，从而引起吐字不清，常表现为面部表情肌瘫痪，口角歪斜，闭眼不全等。建议患者谨遵医嘱，可使用糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养药物等。
3、舌部疾病：如舌系带过短、舌炎等。舌系带过短会限制舌头的活动范围，影响发音的准确性。舌炎会导致舌头肿胀、疼痛，影响正常的发音动作，常表现为说话时某个音节发音困难，舌头有不适感。建议患者谨遵医嘱，可能需要手术治疗或使用抗炎药物。
4、精神因素：在极度紧张、焦虑、恐惧等情绪下，可能会出现说话大舌头的情况。这是因为精神紧张会影响神经系统对肌肉的控制，常表现为在特定情境下说话异常，平时正常。建议患者谨遵医嘱，可使用谷维素、维生素B1等调节神经功能的药物，同时要注意心理调节。
5、中毒：某些药物中毒、食物中毒或化学物质中毒可能影响神经系统，导致语言功能障碍。例如，铅中毒等可能会损害神经，出现说话不清，常伴有其他中毒症状，如恶心、呕吐、腹痛等。建议患者谨遵医嘱，需要根据中毒类型进行解毒治疗。
突然说话大舌头吐字不清可能是多种严重情况的表现，需要引起重视。患者或周围人要尽快判断可能的原因，及时就医。在治疗过程中，要配合医生的检查和治疗方案，同时注意休息和康复训练。
