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流产肚子疼怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

流产肚子疼的原因包括子宫收缩、宫腔残留、感染、子宫穿孔、精神紧张。建议及时就医,根据原因遵医嘱治疗。
1、子宫收缩:流产后子宫需要通过收缩来恢复至未孕状态,在收缩过程中会刺激子宫平滑肌上的神经,引发肚子疼。这属于正常的生理现象,一般疼痛呈阵发性,程度多可耐受。可通过卧床休息、腹部热敷(温度以感觉温热舒适为宜,避免烫伤)等方式缓解,也可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒、产后逐瘀胶囊等药物,促进子宫收缩,排出瘀血,帮助减轻疼痛,通常随着子宫逐渐恢复,疼痛会慢慢缓解。
2、宫腔残留:若流产不完全,有胚胎组织等残留于宫腔内,会影响子宫正常收缩,还会刺激子宫壁,导致肚子疼,常伴有阴道出血不止的情况。要尽快就医,通过超声检查明确诊断,确诊后一般需进行清宫手术,将残留组织清除,术后可遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等,避免引发更严重的炎症问题。
3、感染:流产后如果不注意个人卫生,过早性生活等,容易引发宫腔感染,炎症刺激会造成肚子疼,同时可能出现发热、分泌物增多且有异味等症状。需及时就医,进行血常规、分泌物检查等,明确感染类型,对于细菌感染,常用甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗感染治疗,还要注意保持外阴清洁,勤换内裤,多休息,促进身体恢复。
4、子宫穿孔:多发生在人工流产手术操作不当等情况下,子宫壁出现破损穿孔,周围组织受刺激,引起剧烈肚子疼,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑子宫穿孔,必须立即就医,根据穿孔的严重程度等采取保守治疗(如使用宫缩剂促进子宫收缩、预防感染等)或手术修补等措施,常用的宫缩剂有缩宫素注射液、米索前列醇片、卡前列甲酯栓等。
5、精神紧张:流产后女性心理压力大,精神处于高度紧张状态,也可能导致感觉肚子疼,疼痛多不规律,且常伴有焦虑等情绪表现。要学会自我调节情绪,可通过听音乐、深呼吸放松训练等方式舒缓紧张情绪,一般不需要用药,若情绪问题严重可寻求心理医生帮助,待情绪平稳后,肚子疼的感觉往往也会减轻。
流产后肚子疼如果持续不缓解、疼痛加剧、伴有大量出血或其他异常症状,应及时就医,不要自行盲目用药,以免延误病情,影响身体恢复。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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