脊柱裂是一种常见的先天畸形,也称为椎管闭合不全。
脊柱裂是由于胚胎发育过程中椎管闭合不全而引起的。脊柱裂可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种类型。隐性脊柱裂较为常见,但通常没有症状,只是在摄X线片时偶然发现,少数以轻度的小便失禁和遗尿为唯一表现。
显性脊柱裂则可能表现为出生时背部中线的颈、胸或腰骶部的囊性肿物,大小不一,圆形或椭圆形,以及不同程度的双下肢截瘫和大小便失禁等症状。
脊柱裂的发病原因与多种因素有关,包括叶酸缺乏、遗传、营养、污染、代谢、病毒感染、大龄孕妇等。孕妇在怀孕期间摄入足量叶酸对预防胎儿脊柱裂是比较重要的。
脊柱裂的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。对于没有症状的隐性脊柱裂,通常不需要特殊治疗,但应加强腰背肌的锻炼并保持正确的坐立姿势。对于有神经症状的显性脊柱裂,可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等非甾体抗炎药来缓解,同时进行适当的卧床休息。
手术治疗是解决脊柱裂的主要治疗方式,常见手术类型有胎儿镜手术、脊柱裂修补术、脊柱融合术、神经减压术等,医生会根据患者的身体素质、年龄、病情等多方面进行考虑,制定合理的手术方案。