胳膊起个大包很硬很疼，一碰就疼可能是蚊虫叮咬、毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿、脂肪瘤发炎等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、蚊虫叮咬：被蚊虫叮咬后，胳膊处可能出现红肿的大包，质地较硬且疼痛，伴随症状可能有局部瘙痒、红肿范围扩大等。患者可以按医嘱涂抹复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂等缓解瘙痒和疼痛。
2、毛囊炎：细菌感染毛囊引起炎症，胳膊上可出现硬疼的大包，伴随症状有红肿、脓疱等。患者要注意保持胳膊皮肤清洁，避免搔抓，可以按医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
3、皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，形成囊肿，感染时胳膊处会有硬疼的大包，可能伴有红肿、发热等症状。患者可口服阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、罗红霉素胶囊等抗生素治疗。
4、疖肿：疖肿由金黄色葡萄球菌等感染引起，胳膊上出现红肿热痛的大包，疼痛明显，可能伴有脓液形成、发热等症状。患者可以在医生的指导下使用鱼石脂软膏、金黄膏、拔毒膏等药物促进疖肿成熟排出脓液，同时口服抗生素如甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物。
5、脂肪瘤发炎：脂肪瘤一般无症状，但如果发炎，胳膊上的脂肪瘤会变大、变硬且疼痛，可能伴有局部红肿、压痛等。患者要避免刺激脂肪瘤，可按医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等缓解疼痛。如果脂肪瘤反复发炎或影响美观等，可进行手术切除，手术方式有脂肪瘤切除术、脂肪抽吸术等。
此外，患者要注意保护胳膊，避免受伤和感染。同时，要保持良好的生活习惯，增强免疫力。如果胳膊上的大包持续不消退或出现疼痛加重等情况，要及时就医。
