头皮毛囊炎肿了个大包的原因包括细菌感染、油脂分泌旺盛、搔抓刺激、免疫力低下、不良卫生习惯。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、细菌感染：金黄色葡萄球菌等细菌入侵毛囊引发炎症，导致肿包。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏，涂抹在患处，保持头皮清洁，避免头发遮挡，利于药物吸收，防止炎症加重，切勿自行挤压肿包，以免感染扩散。
2、油脂分泌旺盛：头皮油脂过多，易堵塞毛囊口，滋生细菌形成炎症肿包。可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂清洁头皮，减少油脂分泌，饮食上少吃油腻、甜食，规律作息，减轻头皮负担。
3、搔抓刺激：头皮瘙痒时不自觉搔抓，损伤毛囊，细菌趁虚而入引发炎症肿包。需控制搔抓行为，修剪指甲，可口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片缓解瘙痒，避免再次搔抓，让炎症慢慢消退，防止留疤。
4、免疫力低下：身体抵抗力弱时，病菌易侵袭毛囊。要加强锻炼，如跑步、跳绳等，可口服转移因子胶囊、匹多莫德口服液、玉屏风颗粒提高免疫力，保证充足睡眠，营养均衡，增强身体抵御病菌的能力。
5、不良卫生习惯：长时间不洗头等不良习惯，使得头皮污垢堆积，利于细菌繁殖，引发炎症肿包。应养成勤洗头的习惯，选择温和的洗发水，保持头皮清爽干净，减少细菌滋生，改善头皮健康状况。
若头皮肿包持续不消退、增大，或出现发热、头痛、化脓等异常情况，应及时就医，遵医嘱进行规范治疗，不可自行盲目用药或处理，以免延误病情。
