早上起来手脚僵硬可能是不良睡姿、多发性末梢神经炎、颈椎病等原因引起的。具体内容如下：
1、不良睡姿：如果患者在晚上睡觉时一直保持侧卧的姿势，偏侧手脚血液循环不佳，早上起床时可能会出现僵硬、发麻等症状。此时无需特殊治疗，建议患者保持良好的睡姿，同时适当按摩患侧即可。
2、多发性末梢神经炎：营养代谢异常、感染等因素容易诱发该病，导致患者运动和植物神经功能障碍，进而出现手脚僵硬、乏力等症状。建议患者遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
3、颈椎病：慢性劳损、颈椎退行性改变等因素容易诱发颈椎病，急性发作时容易对周围组织造成压迫，进而出现手臂麻木、无力等症状，少部分患者还可能会出现下肢僵硬的症状。建议患者遵医嘱服用硫酸软骨素片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗，必要时采用颈椎病前路减压融合术进行治疗。
除此之外，还有可能是腰椎间盘突出症、脑梗死等疾病引起的，患者需要尽快就医，明确诊断后进行相应的治疗。
