妇科检查的内容包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈防癌筛查、妇科超声检查、性激素六项检查等,建议及时就医并遵医嘱检查。
1.妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件的视诊与触诊。医生会观察外阴的形态、颜色、有无赘生物、溃疡等异常;用阴道窥器撑开阴道,查看阴道壁黏膜的色泽、有无充血、炎症、囊肿,检查宫颈的大小、形状、质地,是否有糜烂、息肉、肿物等;通过双合诊或三合诊触摸子宫的位置、大小、质地、活动度以及双侧附件区有无增厚、压痛、包块等,以此初步判断生殖器官的健康状况。
2.白带常规检查:主要检测阴道分泌物的性状、酸碱度、清洁度以及有无病原体感染。如检查是否存在霉菌、滴虫、细菌性阴道病等,通过显微镜观察白带中有无菌丝、滴虫、线索细胞等异常成分,还会检测白细胞、乳酸杆菌等指标,了解阴道微生态环境是否平衡,有助于诊断阴道炎等疾病,并指导后续治疗方案的制定。
3.宫颈防癌筛查:常见的有宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测。TCT是通过采集宫颈表面的脱落细胞,在显微镜下观察细胞形态是否有异常改变,如是否存在癌前病变或癌细胞;HPV检测则是确定是否感染了高危型或低危型的HPV病毒,因为高危型HPV持续感染是宫颈癌的重要致病因素,两者联合检查能大大提高宫颈癌早期筛查的准确性。
4.妇科超声检查:分为经腹超声和经阴道超声。经腹超声需在膀胱充盈状态下进行,可观察子宫的大小、形态、内膜厚度、有无肌瘤、腺肌病等,以及双侧附件区卵巢、输卵管的形态、有无囊肿、肿瘤等占位性病变;经阴道超声则更清晰地显示子宫及附件的细微结构,尤其适用于观察子宫内膜病变、较小的卵巢肿物等,但不适用于处女及有阴道出血等情况。
5.性激素六项检查:包括卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。一般在月经周期的特定时间抽血检测,主要用于评估女性的内分泌功能,辅助诊断月经失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等妇科内分泌疾病,了解卵巢的储备功能和排卵情况等。
妇科检查后,若有异常情况需遵医嘱用药。如患有阴道炎,应按疗程使用阴道栓剂、口服药物等,并注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免同房混乱,定期进行妇科复查,预防妇科疾病的发生与复发。