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羊水胎粪污染对新生儿的影响

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周小凤 副主任医师儿科学

三级甲等首都医科大学宣武医院

羊水胎粪污染对新生儿的影响包括外观、感染、吸入性肺炎、肠梗阻、缺氧等,如果出现异常情况,通常需要及时就医诊治,避免对新生儿造成较为严重的损伤。
1、外观:出生时,新生儿的皮肤表面通常不是干净的,可能会有胎脂附着在上面,如果羊水受到胎粪污染,出生后,胎粪可能会附着在皮肤上,还可能会导致脐带变黑。一般不是特别严重,但需要及时将胎粪清理干净,避免引起呼吸道阻塞。
2、感染:如果羊水被胎粪污染的程度比较严重,可能会有细菌或其他病原体繁殖,附着在新生儿皮肤表面,还可能会进入体内,引发感染。建议清理胎粪时,需要注意清洁、消毒,以免引发感染。
3、吸入性肺炎:生产过程中子宫内压力升高,如果新生儿不小心吸入被胎粪污染的羊水,可能会引起病原体感染而引发吸入性肺炎,可能会出现咳嗽、呼吸困难、紫绀等情况。需要及时插管,将新生儿呼吸道内的羊水清理干净,还需要及时进行抗感染治疗,可以遵医嘱使用注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂、注射用青霉素钠等抗生素治疗。
4、肠梗阻:如果新生儿吸入含有胎粪的羊水,可能会堵塞其肠道,诱发肠梗阻,出现排便困难、腹胀等不适症状,可能需要通过禁水、禁食、胃肠减压术等方法,缓解不适。
5、缺氧:如果胎粪很容易进入呼吸道,影响呼吸功能,出现缺氧的情况,从而引发窒息、呼吸困难、闭气等症状,还可能会阻碍氧气进入血液系统,诱发肺部窘迫综合征。通常建议用吸引器将胎粪吸出,及时进行吸氧治疗。
建议孕妇加强产检,羊水胎粪污染是较为常见的一种现象,及时处理后,一般不会造成太大的影响。
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