一般来说，室性早搏单发2万次可能严重，也可能不严重，需根据自身实际情况进行判断。具体分析如下：
心脏早搏2万次通常指的是24小时的早搏频率为2万次，属于频发早搏，如果患者属于交界区早搏，而且没有出现胸闷、气短、呼吸困难等不适症状，则通常不严重，此时可以在医生的指导下服用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。如果患者属于室性早搏，或是出现了不适症状，则可能是存在心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等不良病症，此时比较严重，应该配合医生进一步进行检查确诊，然后对症治疗。心肌缺血的患者可以按医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗；冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以按医嘱服用单硝酸异山梨酯缓释片、替格瑞洛片等药物进行治疗，必要时应该进行外科手术治疗。
建议患者前往正规医院进行相关检查，如果出现异常情况，及时配合医生进行治疗。
