带状疱疹出现变黄脓包通常并不一定意味着病情更严重，但需要密切关注并正确处理。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，发病初期表现为沿神经分布的红斑、丘疹，随后迅速发展为水疱。当水疱出现变黄脓包的情况时，一种可能是合并了细菌感染。在带状疱疹患者抵抗力下降时，皮肤表面的水疱容易被金黄色葡萄球菌等细菌侵入，导致局部炎症加重，出现化脓现象，此时可能伴有局部疼痛加剧、红肿范围扩大、发热等症状，这种情况下病情相对复杂，需要及时进行抗感染治疗，如外用莫匹罗星软膏、口服头孢克洛胶囊等抗生素。
另一种可能是带状疱疹本身的发展过程，在水疱逐渐干涸、结痂的阶段，疱液可能会变得浑浊、发黄，类似脓包，但这可能是疾病正常恢复的一个阶段，一般没有明显的疼痛加重、发热等全身症状，水疱也会逐渐结痂脱落。
如果带状疱疹出现变黄脓包的情况，建议及时就医。医生会通过详细检查、血常规等实验室检查来判断是合并感染还是正常病程变化。患者要严格遵医嘱进行治疗，如抗感染治疗、继续抗病毒治疗、局部护理等，同时注意休息，加强营养，提高自身免疫力，定期复查，以促进病情恢复。